一次蚂蚁叮咬后 10 余年反复气喘？中高剂量 ICS 仍不能控制，这例哮喘患者怎么治？

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引言 大夫，我十几年前被蚂蚁叮咬后，起了皮疹，还咳嗽、气喘，做了检查说有哮喘，但吸入药物这么多年还是控制不好。这次只是去赏了一次花，又开始喘了。我该怎么办啊，还有办法治疗吗？ 61 岁的李先生就诊于呼吸科门诊。多年的哮喘反复令他痛苦不堪，长期中高剂量吸入性糖皮质激素（ICS）治疗仍无法控制。这次该如何处理呢？让我们一探究竟！ 01 病例介绍：一例长期使用中高剂量 ICS 控制不佳的哮喘患者，合并过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎伴鼻息肉、特应性皮炎 病史 男性患者，61 岁，主因「咳嗽、咳痰、气喘 10 余年，再发半月」于 2024 年 1 月 9 日入院。 现病史 患者 10 余年前被蚂蚁叮咬后出现全身大面积丘疹，后出现咳嗽、气喘，就诊于皮肤科，诊断为「特应性皮炎」、「急性支气管炎」，经抗过敏、抗感染、口服激素等药物治疗后症 ………………………………