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腰椎间盘突出路径一般有两种 (除去终板损伤形成的 许莫氏结节 ) ,一种是终板与纤维环的连接失败,另一种是 纤维环 撕裂。有研究发现,终板连接失败 ( endplate junction failures, EPJF) 占腰椎间盘突出的 65% ,而 纤维环 撕裂占 25% 。 1. 终板连接损伤(endplate junction injuries) 终板连接损伤,也称终板连接失败 (endplate junction failures) ,或终板-骨界面损伤 (endplate-bone interface) 或椎间盘-椎体界面损伤 (disc-vertebra interface) , 是腰椎间盘突出最常见的机制 。在终板连接处损伤中,环状纤维环从椎骨上撕脱下一块钙化或软骨终板,为髓核提供了一条迁移 (突出) 路径。 图:14岁患者的X线片(A,箭头)和MRI (B,箭头)显示的终板损伤 在 71% 的病例中,终板连接失败是由于椎体骨性损伤,而 26% 的病例是由于孤立的软骨终板损伤。这两个损伤区域可能来
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