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盘点!14种门诊统筹的医保违规情况!

民营院长俱乐部  · 公众号  ·  · 2024-07-08 20:00
    

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‍ ☝ 点击上方 蓝字 关注我们  → 右上角···  → 设为星标 ★ 来源:越强文化 自从门诊共济保障政策实施以来,门诊和零售药店医保违规问题也逐渐增加,今天小编汇总了一些定点门诊(门诊部)、零售药店常见的医保违规行为,供大家参考。 一、 ·· 违规开药(售药)行为·· 1、未严格执行实名制就医 定点医药机构医务人员或工作人员未仔细核验参保人有效身份凭证。如男性开具(购买)女性用药,成人开具(购买)小儿用药,女性开具(购买)男性用药,并将费用纳入职工统筹基金保障。 2、超量开药(售药) 医师违规为患者超剂量开具处方药,或定点零售药店超处方配售处方药。常见病处方量超过7日用量;急诊处方超过3日用量;慢性病处方超过4周。 3、超医保限定用药(售药) 未遵循《药品目录》限定支付条件开具或售卖药品。许 ………………………………

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