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PUMCH麻醉大讲堂  · 公众号  · 医学  · 2017-08-16 06:42
    

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 一名57岁女性预行乳房重建术,既往有冠心病,一月前放置了药物洗脱支架,目前服用阿司匹林和氯吡格雷,没有心绞痛症状发作,活动耐量良好,在药物洗脱支架放置多久后可以停用氯吡格雷并进行这一择期手术? 1 知识点           冠脉放置支架的患者在手术时往往需要停用抗血小板药物,因此会增加支架内血栓形成的风险,以及围术期主要心脏不良事件(major adverse cardiac events, MACE)的风险,MACE包括心源性死亡、心肌梗塞和脑卒中。而双抗治疗不仅可以预防支架内血栓的形成,还可以防止冠脉内不稳定斑块的破裂。         对于稳定性冠心病患者,尽管大多数患者需要服用双抗满一年,但是对于需要行择期非心脏手术或内镜检查治疗的患者而言, ………………………………

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