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鼻饲 指通过鼻饲管将食物和药物直接注入患者的胃部,作为一种特殊情况下的给药和进食方式,在老年危重症、脑部疾病等患者中使用较为普遍, 但鼻饲时通常都要将药物进行碾碎,这会造成一些药物特殊结构的破坏,导致药品的疗效下降、不良反应增加。 我们先来看一个病例: 患者 65 岁男性,2 个月前行颈动脉支架植入术,术后规律口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、厄贝沙坦片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物治疗。2 天前晨起时被人发现不能言语伴吞咽困难,左侧肢体不能活动,入院诊断为急性脑梗死,经评估后给予保守对症治疗,初始药物治疗方案为静脉改善循环对症治疗,除外还给予下列口服药物经鼻饲给药: 阿司匹林肠溶片 每日 100 mg,qd 硫酸氢氯吡格雷片 每日 75 mg,qd 泮托拉唑肠溶胶囊 每
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