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糖尿病合并慢性肾脏病,2025ADA指南提出16项建议

医脉通临床指南  · 公众号  · 医学  · 2024-12-16 18:00
    

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2025ADA糖尿病诊疗标准 2024年12月10日,2025美国糖尿病学会(ADA)医学诊疗标准(Standards of Care in Diabetes—2025)(下文称“2025 ADA 指南”)于 Diabetes Care 期刊重磅发布! 有关“糖尿病合并慢性肾脏病(CKD)”的管理,新版指南提出哪些建议? CKD的分期与监测频率——关注GFR和白蛋白尿 2025ADA指南指出,CKD的诊断依据是尿白蛋白排泄量持续升高、估计肾小球滤过率(eGFR)降低或肾损伤的其他表现。然而,该诊断标准可能并非完全准确,因为在1型和2型糖尿病患者中,经常观察到eGFR下降而无蛋白尿的现象,而且随着美国糖尿病患病率的增加,eGFR降低也越来越普遍。 对于1型糖尿病患者,通常在确诊后5到15年内可能会发展出CKD;而对于2型糖尿病患者来说,CKD可能在确诊糖尿病时就已经出现 。如果CKD继续进展,可能导致严重的肾衰竭,需要透析或肾移植, ………………………………

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