桡动脉穿刺置管技术操作规范

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一、适应证  1、体外循环心内直视手术、主动脉手术、主动脉反搏者。  2、术中可能出现血液动力学紊乱和须大量输液、输血者。 3、合并有近期心肌梗死、不稳定型心绞痛、严重冠心病及瓣膜疾病、心力衰竭史、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、代谢紊乱等而需手术治疗者。 4、心肺复苏后期治疗、严重创伤、休克及多器官功能衰竭者。  5、控制性降压或须持续应用血管活性药物者。 6、不能行无创测压者。  二、禁忌证  局部感染、凝血功能障碍、动脉近端梗阻、雷诺现象（Raynaud’s syndrome）和脉管炎（Buerger’s disease）。  三、动脉置管部位  1、桡动脉  最为常用，穿刺较容易，管理较方便。 但在穿刺前应做 Allen 实验，手掌颜色一般在 5s 以 内恢复正常，如长于 15s 应为禁忌。  2、股动脉  穿刺和置管都较容易，尤其对小儿更有优越性。但护 ………………………………