产后第4天，寒战后高热，恶露臭味明显，初步判断病原菌是？

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5、住院产妇，于产后第 4 天出现寒战后高热，检查下腹部有压痛，恶露臭味明显，子宫复旧不良。初步判断该产妇的病原菌可能为 A、金黄色葡萄球菌为主 B、B溶血性链球菌为主 C、产气荚膜杆菌为主 D、厌氧链球菌为主 E、肺炎球菌为主 正确选项（D） ：厌氧链球菌存在于正常阴道中。当产道损伤、胎盘残留、局部组织坏死缺氧时，细菌迅速繁殖，若与大肠埃希菌混合感染，会有异常恶臭气味。本题中患者产后高热，且恶露臭味，与之相符（选 D）。 错误选项（A）：金黄色葡萄球菌多为严重感染，可致伤口裂开，但不会出现臭味恶露，不符合（不选 A）。 错误选项（B）：溶血性链球菌临床特点为发热早，寒战，体温 > 38℃，心率快，腹胀，子宫复旧不良，子宫或附件区触痛，甚至并发脓毒血症。本题患者产后第四天出现发热，与该病原体发热早的 ………………………………