下腔静脉超声：如何用超声“透视”患者的血流状态？

文章预览

（长 按 识别二维码 搜索更 多麻醉学知识点） IVC超声评估步骤 1.患者准备 体位 ：仰卧位，调整检查台至操作者腰部高度以优化成像。 设备 ：使用相控阵或曲线探头，心脏、腹部或FAST预设模式，调整多普勒刻度至约40 cm/s（肝/门静脉）或 < 20 cm/s（肾内静脉） 2.IVC成像技术 短轴视图 探头置于剑突下1-2 cm，标记朝向3点钟方向，通过肝声窗获取IVC短轴图像。 调整探头位置避开肠道气体干扰。 长轴视图 逆时针旋转探头至12点钟方向，观察IVC长轴及汇入右心房的部分。 3.IVC直径测量   位置 ：右心房-IVC交界处下方2 cm或肝静脉-IVC交界下方1 cm。  模式 ：优先使用B模式（冻结视频测量），避免M模式（呼吸运动可能影响光标定位）。  注意 ：短轴测量与中心静脉压（CVP）相关性更高（r=0.75，P < 0.001），而长轴直径相关性差（r=0.24）。 4. 呼吸变异度评估 自 ………………………………