《金匮要略》“痰饮”和后世“痰饮”的本质区别

主要观点总结

文章主要探讨了《金匮要略》中“痰饮”一词的用语历史及与后世理解的差异。作者指出，‘淡’为古字，而‘痰’字晚出，在《金匮要略》中‘痰饮’应作‘淡饮’。文章还阐述了‘淡饮’并非病理产物，只是描述‘饮’这一病理产物状态的形容词，后来‘淡’字变成‘痰’，其概念也随之变化。

关键观点总结

关键观点1: 痰饮用语的历史演变

文章中提到，古时用“淡饮”描述病理产物状态，后来“淡”字被戴上“疒”字头的帽子，变成了“痰”，其概念也随之发生了转变。

关键观点2: 痰饮与后世理解的区别

文章指出，《金匮要略》中的‘痰饮’重点在于描述病理产物状态，而后世理解的‘痰饮’则更多地将其视为病理产物本身。

关键观点3: 痰饮的本质

文章强调，“饮”才是病理产物，“淡”或“痰”只是用来描述“饮”的状态或位置的形容词，并非病理产物。

文章预览

关于《金匮要略》病名“痰饮”的问题，我在2021年《中医文献杂志》发表的《〈金匮要略〉疑文考略》一文中便已做过一些简单地谈论。简而言之，就是“淡”为古字而“痰”字晚出，凡宋校本《金匮要略·痰饮咳嗽脉证并治第十二》写作“痰饮”之处，《脉经·平肺痿肺痈咳逆上气淡饮脉证第十五》均写作“淡饮”，可知宋校本《金匮要略》所称的“痰饮”，原本应作“淡饮”才是。 虽然我写过“痰饮”相关的论文，但“痰饮”的问题自古以来就是医家讨论的热点话题，“痰”本作“淡”的问题也并不是我首先注意到的，只是怠于去翻找相关的材料了。沈澍农教授在其新作《新编仲景全书·〈金匮要略方〉校注》P445页脚第6条注文中也说到：“痰饮，《脉经》卷八作‘淡饮’。‘淡’为‘痰’的古字。”并引用了《玄应音义》“淡饮，徒甘反，下 ………………………………