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「住院率破 20%」刷屏,到底怎么看?我们和医生、院长、医保专家都聊了聊

丁香园  · 公众号  · 医学  · 2024-10-12 13:54

主要观点总结

本文介绍了我国医保住院率飙升的现象,通过引用数据和专家观点分析了住院率增长的原因,包括医疗资源的不合理配置、医疗环境的压力、DRG/DIP支付方式的影响以及医保控费与医院增长之间的矛盾。文章还介绍了三明医改3.0方案试图解决这一问题的尝试。

关键观点总结

关键观点1: 住院率飙升现象及其背景

介绍我国医保住院率飙升的现象,引出文章主题。

关键观点2: 医疗资源的不合理配置

专家指出,医疗资源的配置不合理是导致住院率飙升的重要原因之一。

关键观点3: 医疗环境的压力

医院扩张床位的热潮、DRG/DIP支付方式的影响以及医疗组的负责人看重住院率等因素,共同构成了医疗环境的压力,推高了住院率。

关键观点4: 医保控费与医院增长之间的矛盾

医保控费和医院追求增长之间的矛盾是住院率居高不下的根本原因,三明医改3.0方案试图通过医保基金打包给医疗机构的方式解决这一问题,但效果还有待观察。


文章预览

本文作者:z_popeye 「住院率突破 20% 大关」,最近几天,这个数据在医疗信息流里刷屏了。 根据今年最新公布的《全国医疗保障事业发展统计公报》和《我国卫生健康事业发展统计公报》,去年,我国职工医保住院率达到 21.86%,居民医保住院率达到 20.7%;全国医疗卫生机构入院人次达到 30187.3 万,比上年增加 5501.1 万人次,居民年住院率达到 21.4%。 这些数据意味着什么?两张图较为直观地说明了问题—— 当职工医保和居民医保 的次均住院费用稳中有降时,住院人次以「一己之力」拉高了支出总额。 2019~2023 年职工医保次均住院费用和住院人次(单位:元、万人次)( 图源:《2023 年全国医疗保障事业发展统计公报》) 2019~2023 年居民医保次均住院费用和住院人次(单位:元、万人次)( 图源:《2023 年全国医疗保障事业发展统计公报》) 对于 ………………………………

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