NEJM临床实践：腰椎间盘突出症患者的诊治建议

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新英格兰医学杂志 （NEJM） 有个临床实践 （Clinical Practice） 栏目，针对临床常见病以病例形式探讨诊断与治疗。延伸阅读： 腰痛应该怎么治疗呢？ 病例介绍（Case presentation） 患者41岁，男性，因突发腰部和左下肢疼痛2天就诊。症状开始于他在院子里干活和拔大灌木丛时。口服布洛芬后症状缓解不明显，病情明显加重。既往无相关病史，左下肢直腿抬高40°时诱发左下肢剧烈疼痛，余查体正常。他说，“我可以肯定椎间盘突出了”，并要求进行腰椎磁共振检查。 您会推荐什么样的检查和治疗方法？ NEJM作者给出的建议（Recommendations） 针对上述病例，患者明显腰部和下肢疼痛不适，且直腿抬高试验阳性，提示患者应存在椎间盘突出。 鉴于椎间盘突出引起的坐骨神经痛有趋于好转的自然病史，因此，应告知患者放心病情。 同时，临床医生应避免应用这 ………………………………