中医论治肠易激综合征

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肠易激综合征（irritablebowelsyndrome，IBS）是指一组以腹痛或腹部不适，伴排便习惯改变为主的症候群。根据ROMEⅣ标准，可分为腹泻型、便秘型、混合型及未定型。 从文献调研及临床实际工作看，以腹泻型肠易激综合征多见，约占IBS就诊患者的75%以上。根据IBS临床表现，将其归属于中医学“泄泻”范畴。胡珂教授临证中提出泄泻之要在于“脾失升清”，其他病因最终导致脾不能升清，清气下泄，“清气在下，则生飧泄”。提出IBS的发生发展与五脏均有关，但与脾、肝关系尤密，其中体质差异、情志因素、饮食不节是其重要致病原因，脾胃升降失司、肝胆疏泄失常、三焦气化不利是其重要发病机制。胡珂教授在临床上将IBS大致分为肝郁脾虚、脾胃气虚、下焦湿热、寒热错杂、脾肾阳虚五型，并提出升脾降胃、疏肝利胆、通利三焦的治疗大法，配合情志 ………………………………