夜班遇「胸痛」患者，隔天发现全是坑，站友：这怎么敢收？

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丁香园病例库 经过同行推荐，精选超过 4 万篇来自临床真实经验、汇聚精华点评的真实病例，供更多的医生朋友 免费使用 、学习讨论。 比如用户 @虚门生 的这篇，在丁香园病例库中引起热议。 夜班护士喊我，「一个胸痛的。」 我问，「哪里不舒服？」 病人指了指自己剑突下，这不是上腹痛么，也是习惯了，很多人上腹痛都说心口窝痛。 我继续问病史，患者男， 30 多岁， 1.5 小时前出现上腹痛，持续性，疼痛大致能耐受，无恶心及呕吐，无腹泻。无明显胸痛，无胸闷憋气症状。 听了，没有杂音啰音，上手摸了摸肚子，腹部软，上腹压痛，墨菲征阴，无肌紧张无反跳痛。 不会是个消化系统的问题吧？但这个怎么恶心呕吐腹泻都没有？而且疼痛没有明显的阵发性表现。 正想着，心电图做出来了。 这？I 、aVL、V4、V5、V6 的 T 波。这么年轻就冠心病 ………………………………