病例 | 造影导管不慎致右冠开口夹层，迅速扩展至主动脉根部该如何处理？

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仅供医学专业人士参考 导管诱导的冠状动脉夹层是冠状动脉介入治疗（PCI）中的罕见但严重的并发症，尤其是在处理复杂病变时，可能引发严重后果。近期，JACC子刊Case Reports杂志发表了一篇病例报道，描述了一名66岁男性在PCI术中因导管操作引发右冠状动脉（RCA）夹层并扩展至主动脉根部的复杂情况。通过血管内超声（IVUS）引导下的支架植入，团队成功封闭夹层，避免了更严重的缺血事件。本病例不仅展示了导管诱导夹层的诊断与处理策略，还强调了IVUS在复杂PCI中的关键作用。一起来看看吧！ 病情简介 一名66岁男性因持续3天的反复静息性胸闷就诊急诊科。既往无重大疾病史，也无慢性冠心病相关症状。 鉴别诊断 胸闷伴左上肢放射痛是典型的心绞痛表现，最常见的需要鉴别的疾病是急性冠脉综合征。 辅助检查 心电图显示侧壁导联T波倒置。经胸 ………………………………