从最新荟萃分析看DPP-4i/二甲双胍联合治疗的有效性和安全性

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编者按 近年来，我国糖尿病患病率显著增加，总体知晓率、治疗率和控制率均不理想。2型糖尿病（T2DM）是一种多因素相关的进展性疾病，病理机制复杂，单药治疗经常难以有效满足临床需求，而血糖长期不达标与多种慢性并发症的发生发展相关，尤其心肾疾病，是其致残和致死的主要原因。一项最新荟萃分析 [1] 显示，二肽基肽酶Ⅳ抑制剂（DPP-4i）联合二甲双胍较其他基于二甲双胍的口服降糖药物联合方案具有疗效和安全性差异。本文围绕这项最新荟萃分析重新梳理了DPP-4i联合二甲双胍在T2DM患者中的有效性和安全性证据，并阐述T2DM患者联合治疗的必要性，为临床诊疗和药物选择提供参考。 一、早期联合治疗是T2DM血糖控制达标的必然趋势 目前我国糖尿病的患病率已迅速攀升，而糖尿病治疗的达标率低，糖化血红蛋白（HbA 1c ） < 7%的患者比例不足 ………………………………