M Cinema | 陈卫东 腹腔镜下右半结肠切除术

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腹腔镜下右半结肠切除术 西南医科大学附属中医医院肛肠科 科室副主任 采用尾侧入路，以肠系膜根部形成的“膜桥”为入口，以十二指肠为指引，层面优先，遵循 CME原则； 以肠系膜上静脉为主线，自尾侧向头侧解剖肠系膜上血管前方的淋巴脂肪组织，翻页式清扫； 先处理Henle氏干周围血管，最后处理Henle干分支，安全不易出血。 病例资料 基本情况：患者 女，59岁 主诉：腹痛半年，加重伴排大便困难1月余 现病史：患者入院半年前，无明显诱因出现腹部疼痛，呈阵发性绞痛，无腹泻、腹胀、便血、粘液便等不适，上述症状反复发作。1月前，上述症状加重，伴大便难解，色黄，质稀，量少。遂于当地医院就诊，并行肠镜检查，提示：横结肠肝曲肿瘤，为求进一步治疗，就诊于我院 既往史：无其他病史 个人史：无吸烟饮酒史 家族史：无特殊家族史 ………………………………