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新生儿缺氧缺血性脑病的影像特点

丁香园影像时间  · 公众号  · 医学  · 2024-07-10 20:00
    

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前言 由脑血流不足和供氧不足引起的局灶性或弥漫性新生儿脑损伤,称为缺氧缺血性脑病(HIE) HIE 是导致儿童脑瘫和其他严重神经系统病变的最常见原因之一 在新生儿中发病率约为 1.5/1000 窒息是引起 HIE 的最重要的危险因素 脑损伤的模式取决于缺氧的严重程度和持续时间以及脑组织成熟程度,足月新生儿的影像学表现(>36 孕周)可能不同于那些早产儿(<36 孕周) 准确认识和鉴定脑损伤的严重性、范围和位置依赖于恰当的神经影像学检查方法,主要包括 CT、MRI 和经颅超声检查 新的成像技术,如扩散加权成像(DWI)和磁共振波谱(MRS)在诊断急性脑损伤中更敏感,在早期诊断和及时干预中发挥潜在作用 发病机制 临床表现 HIE 新生儿在出生时可能出现 Apgar 评分低(心率慢、呼吸弱、肤色异常、对刺激反应下降、肌张力异常及哭声弱或无)及脐 ………………………………

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