主要观点总结
文章主要介绍了胰岛素在糖尿病患者治疗中的作用，以及关于胰岛素的一些重要知识点。包括1U胰岛素可以降低多少血糖，胰岛素在人体内的作用机制，每个人对胰岛素需求的差异性，以及临床上如何确定和调节胰岛素剂量。此外，文章还宣传了丁香公开课的免费直播课程，邀请同济医院内分泌代谢科的专家分享糖尿病诊疗的干货。
关键观点总结
关键观点1: 1U胰岛素可以降低血糖约2.7mmol/L。
这是根据第八版内科书的描述，适用于对胰岛素敏感的人。计算方法考虑了胰岛素降低葡萄糖的能力、葡萄糖的分子量以及血容量等因素。
关键观点2: 胰岛素在人体内的作用机制复杂，内源性胰岛素和外源性胰岛素有所不同。
人体自然分泌的胰岛素与皮下注射的胰岛素在吸收和代谢方面存在差别。此外，胰岛素在肠道、肝脏与肝外的作用也不同，皮下吸收的药代动力学也完全不同。
关键观点3: 每个人对胰岛素的需求千差万别，临床上确定和调节胰岛素剂量需结合患者实际情况。
2型糖尿病和1型糖尿病患者对胰岛素的需求存在病态差异，单纯使用血糖估计胰岛素用量可能存在危险。因此，需要经验的积累，并结合患者的实际情况来确定和调节胰岛素剂量。
关键观点4: 丁香公开课提供免费直播课程，分享糖尿病诊疗的干货。
课程中将分享特殊情况下糖尿病诊疗详解、病例实战、经验总结、误区规避等内容，并有机会获得急症处理宝典、医生必备心脏咖啡杯等福利。
文章预览
图源：丁香公开课设计 胰岛素是糖尿病患者的重要治疗手段。那么 1 U 胰岛素可以降低多少血糖？ 降低血糖 2.7 mmol/L 左右 根据第八版内科书，对胰岛素敏感的人，1 单位胰岛素可降低血糖 2.7 mmol/L 左右。 计算方法如下：正常情况下，1U 胰岛素可降低 2 ~ 3 g 葡萄糖，葡萄糖的分子量是 180，即可降低 11.1 ~ 16.65 mmol 葡萄糖。除以血容量 5 L，即可降低血糖 2.22 ~ 3.33 mmol/L，取平均值为 2.7 mmol/L。 但是这是静脉葡萄糖算法，一般临床检测的是末梢葡萄糖。 1 + 1 ≠ 2 根据大多数正常人的胰岛素分泌量来计算每单位胰岛素对血糖的降低能力，有两大谬论： 内源性胰岛素和外源性胰岛素不同 人体分泌胰岛素是胰腺分泌后，经过肝脏代谢，最后进入体循环。而皮下注射的胰岛素直接从皮下吸收入体循环。 胰岛素在肠道、肝脏与肝外作用不同，胰岛素自然路径和
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