周书丨症由心生：情绪相关的躯体化表现

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文 _ 周书（上海和睦家医院神经内科副主任医师，法国斯特拉斯堡大学神经科学博士） 先说两个病例吧。 病例一。一位将近70岁的阿姨独自来看病，衣着体面，但显得忧心忡忡。她一上来就拿出一沓厚厚的检查报告，说：“医生啊，我头晕、记性不好有一阵子了，这是我儿子、媳妇带我去A医院、B医院、C医院做的检查，看了几次，什么都查了，但病一点都没见好，我都担心我会不会得老年痴呆了，到时候该拖累家里了。我亲家是三甲医院某某科的教授，让我到这里的神经科再看看。”我一一翻阅完她的检查报告，并未发现器质性的问题，阿姨还在念叨着“我儿子、媳妇工作都很忙，和亲家关系好也不能老麻烦人家，你们医生嘛，都很忙的……”，再继续追问，阿姨说自己经常整晚睡不着，每天思虑多，总是高兴不起来，担心儿子、媳妇不要孩子等 ………………………………