30% 肿瘤患者会出现这个问题，医生如何评估与治疗？

文章预览

高钙血症（血钙离子浓度超过 2.75 mmol/L）是一种常见的电解质紊乱，根据血钙水平高钙血症可分为轻度（2.75-3.0 mmol/L）、中度（3.0-3.5 mmol/L）和重度（>3.5 mmol/L） [1] 。 图 1. 根据血清总钙和离子钙水平划分的高钙血症轻重程度 [1] 高钙血症的病因主要包括原发性甲状旁腺功能亢进、原发性肿瘤或骨转移瘤、多发性骨髓瘤等恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、结节病、VitD 中毒等。其中原发性甲状旁腺功能亢进和恶性肿瘤是高钙血症最为常见的原因（90%） [2-3] 。 那么，对于恶性肿瘤相关高钙血症，该如何评估与治疗呢？让我们从 Rahman H 等在 BMJ 杂志中报道的一则个案 [2] 开始讲起，为大家详析。 这例高钙血症，恶性根源在膀胱 这是一名有 20 包年吸烟史的 58 岁男性，3 个月前开始出现全身不适、食欲减退、关节疼痛和便秘，伴排尿踌躇和尿急等下尿路症状。 ………………………………