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痛风性关节炎急性发作,如何选用镇痛药物?

医学新视点  · 公众号  ·  · 2024-08-23 20:00

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痛风在临床中较常见,属于代谢性风湿病的范畴,与嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少引起的高尿酸血症有关。 痛风可分为无症状的高尿酸血症、急性痛风性关节炎、间歇期、慢性痛风石与慢性痛风性关节炎。 急性痛风性关节炎起病急骤,可见明显的红肿、热痛,好发于下肢单关节,疼痛剧烈,大关节受累可有关节渗液,可伴有全身症状如头痛、白细胞计数增高、发热等,诱发因素有受冷受潮、关节局部损伤(如外伤)、走路过多、穿鞋过紧、外科手术、饮酒、饱餐、脱水、感染、过度疲劳等。 急性痛风性关节炎尽早选用抗炎药物快速控制炎症、疼痛,越早使用镇痛效果越好 ,常用的治疗药物包括 秋水仙碱、非甾体类抗炎药物(NSAIDs)、糖皮质激素 等。 急性痛风性关节炎一线治疗用药推荐秋水仙碱、NSAIDs,有禁忌或疗效不佳时可考虑短期用糖 ………………………………

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