这 4 例血常规散点图，你能看出异常吗？

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作者： 李文悌   郑州大学第一附属检验科 日常工作中，临床检验工作者审核血常规结果时发现血象异常与散点图异常，进而推片镜检能够及时发现异常细胞，对于疾病的早诊断早治疗是非常重要的。 案例经过 病例 1： 患者男，36 岁，1 月前无明显诱因出现咳嗽时痰中带血丝，口服止咳药物后好转，半月前出现全身散在瘀斑，以双手及双下肢为著，皮肤受压后加重，伴牙龈出血。2 天前就诊于当地三级医院查血常规示：白细胞计数 4.31×10^9/L，血红蛋白 119 g/L，血小板计数 25×10^9/L。 门诊以「血小板减少查因」收入院。 入院后查血常规结果如图 1。 图 1-1 病例 1 血常规结果 图 1-2 病例 1 阅片结果 病例 2： 男，38 岁。患者以「间断发热 1 月余」为主诉入院，自发病以来，食欲正常，睡眠正常，大小便正常，精神正常，体重无减轻。就诊于当地三级医 ………………………………