专栏名称: 呼吸界
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年轻女性难治性社区获得性肺炎,呼吸状况恶化、与胸片中的轻微异常不符,其朋友提供的信息如何为诊治“打开大门”?

呼吸界  · 公众号  ·  · 2024-07-03 19:16
    

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一名32岁女性因呼吸急促、发热和咳嗽10天就诊,医生诊断为社区获得性肺炎。虽然经验性抗生素治疗逐渐升级,但疗效甚微,患者迅速发展为呼吸衰竭,需要气管插管和机械通气。 直到医生在重新梳理患者病史时,患者朋友提供的信息才为针对性诊断检测和有效治疗打开大门…… 诊治过程   一名32岁女性在冬季因呼吸急促、发热和咳嗽10天到急诊科就诊。她自诉还有咽喉痛和肌痛,但无胸痛。服用阿奇霉素5天后,症状并未减轻。该患者无相关旅行史或患者接触史,也不养宠物。她每天服用复合维生素,除此之外未使用其他药物。患者既往史中无需要关注的问题,她自诉不吸烟、不饮酒、不使用违禁药物。 社区获得性肺炎(CAP)可能是导致该既往体健的年轻患者发热、咳嗽和呼吸困难的原因。常见病毒性原因包括流感病毒、SARS-CoV-2、副流感病毒 ………………………………

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