肾脏病常见临床表现「少尿和无尿」

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正常成人 24 h 尿量为 1000 ~ 2000 mL 少尿：尿量 ＜ 400 mL/d 或 ＜ 17 mL/h 无尿：尿量 ＜ 100 mL/d 或 12 h 完全无尿 根据造成少尿/无尿的主要病变部位，可以分为 3 类病因： 肾前性 （肾血流灌注不足，肾实质无器质性病变）、 肾性 （肾实质病变）、 肾后性 （尿路梗阻）。 0 1 肾前性少尿/无尿 【肾前性少尿/无尿的临床特点】 （1）患者有引起肾灌注不足的疾病或诱因； （2）尿常规大致正常； （3）肾小管功能良好，尿浓缩功能正常，尿比重 ＞ 1.020，尿渗透压 ＞ 500 mOsm/(kg·H 2 O)，一般不会出现完全无尿； （4）血尿素 (mg/dL) / 血肌酐 (mg/dL) 值 ≥ 20：1； （5）在及时纠正原发病因后，肾功能一般在 1 ~ 2 天内恢复正常。 02 肾性少尿/无尿 【肾性少尿/无尿的临床特点】 （1）大部分患者具有肾脏病的病史和体征； （2）尿常规异常：蛋白尿、血尿、管型尿； （ ………………………………