持续性房颤标测指导下消融（MAP-AF）：一项多中心单盲随机对照试验

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背景： 持续性房颤人群行肺静脉隔离术的临床结局并不理想。标测研究表明房颤心律时肺静脉之外的心房部位会呈现出局灶激动模式。本研究的目的是探究在肺静脉隔离术基础上对局灶激动部位进行消融能否改善持续性房颤人群导管消融术的临床结局。 方法： 这项多中心单盲随机对照试验纳入持续性房颤人群，按1:1的比例分为仅行肺静脉隔离术及肺静脉隔离术联合标测指导下局灶激动部位消融治疗。两组受试者先在房颤心律下行肺静脉隔离术，所有受试者均行三尖瓣峡部消融，术中发生房速的人群行房速消融。 对于标测指导消融组的人群，如肺静脉隔离术后仍为房颤心律，则使用Pentaray导管对双房进行标测；如肺静脉隔离术后为窦律，则不再行标测及额外消融。术中通过Pentaray导管记录各部位30s的腔内电图并使用CARTOFINDER寻找局灶激动部位。局灶 ………………………………