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老年房颤的心室率和节律控制治疗,来看2024年中国专家共识

医脉通临床指南  · 公众号  · 医学  · 2024-05-23 16:32

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心房颤动(房颤)是增龄性疾病,老年房颤的诊疗面临巨大的挑战。关于老年房颤的心室率和节律控制治疗,一起来看《老年心房颤动诊治中国专家共识(2024)》。 主要策略:控制心室率、转复并维持窦性心律。 1 心室率控制 心室率过快的各类房颤患者首选药物治疗(病态窦房结综合征患者应在起搏器保护下进行),对药物禁忌/不耐受/不愿意使用时可考虑房室结消融联合起搏治疗。 静息心率起始目标<110 次 /min,仍有症状者/合并心衰者可进一步降到 60~80 次 /min。 ➤ 心室率控制药物 (1)β 受体阻滞剂:对静息及运动后的心室率均有较好的控制作用,长期应用能改善心室重构、减少心脏扩大、改善心衰。可作为所有房颤患者,特别是合并心衰患者的一线治疗药物。适用于高肾上腺素水平时,如合并疼痛、感染、急性消化道出血、贫血、甲状腺 ………………………………

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