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反复发作性剧烈头痛,你可从影像做出诊断吗?

丁香园影像时间  · 公众号  · 医学  · 2024-07-03 20:00

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头痛是临床常见的主诉症状,但剧烈头痛犹如雷击样的可不多见,它是可逆性脑血管收缩综合征的一个重要临床表现。可逆性脑血管收缩综合征(RCVS)是一组少见的以反复发作的剧烈头痛(典型者为突发雷击样头痛)和多发性脑动脉可逆性收缩为特征的临床与影像综合征。下面我们来认识一下: 病因及发病机制 RCVS 病因不明,虽 RCVS 可为原发性,但超过半数为继发性,主要继发于血管活性药物的使用及产后。RCVS 的发病机制目前也未得到阐明。拟交感药物及嗜铬细胞瘤均促发 RCVS ,提示脑血管交感神经过度兴奋在 RCVS 的发病过程中占有重要地位。有研究发现 RCVS 患者可同时合并可逆性后部脑病综合征,提示脑血管内皮功能障碍也参与了 RCVS 的发病过程。 临床表现 RCVS 好发年龄在 20~50 岁之间。 头痛是 RCVS 最主要甚至是唯一的临床表现,常有一定 ………………………………

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