主要观点总结
文章主要介绍了高孕激素状态下促排卵（progestin-primed ovarian stimulation，PPOS）方案对多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）患者的作用机制、临床应用及发展。PCOS患者在辅助生殖治疗中更易面临卵巢过度刺激综合征、卵母细胞质量差和受精失败等问题，因此PCOS患者的促排卵问题备受关注。PPOS方案利用外源性孕激素有效阻断黄体生成素峰，达到理想的获卵数、胚胎质量及妊娠结局。文章综述了PPOS方案对PCOS患者的作用机制、临床应用及优势，并讨论了其临床运用。
关键观点总结
关键观点1: PCOS患者的促排卵问题
PCOS患者在辅助生殖过程中更易面临卵巢过度刺激综合征、卵母细胞质量差、受精失败等问题，其治疗仍是生殖医学领域的重要挑战。
关键观点2: PPOS方案的作用机制
PPOS方案利用外源性孕激素有效阻断黄体生成素峰，从而避免异常LH峰的出现，改善PCOS患者的异常激素分泌模式。
关键观点3: PPOS方案的优势
PPOS方案能够提高PCOS患者卵母细胞的质量、降低OHSS发生率，并且在一定程度上解决高雌激素环境对子宫内膜容受性的不利影响。
关键观点4: PPOS方案的临床运用
PPOS方案包括黄体期及卵泡期促排卵方案，对于PCOS不孕女性促排卵的效率及控制LH峰的效果优于其他方案，但需注意冻融胚胎移植的限制和成本。
关键观点5: PCOS患者的新生儿结局和经济成本
使用PPOS方案联合冻融胚胎移植的平均成本高于使用传统方案，但不影响新生儿结局或增加先天性畸形风险，是相对安全的选择。
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点击“ 蓝字 ”关注我们 作者： 鲍妍婧1 李海燕1 刘敏茵1 欧阳振波2 魏世远2 高天旸1 作者单位： 1广东省第二人民医院生殖医学中心，广州510317；2 广东省第二人民医院妇科，广州510317 通信作者： 高天旸，Email：gaotianyangszyx@163.com，电话：+86-13710541363 本文刊登于《中华生殖与避孕杂志》 2024, 44(9): 963-967. 摘要 多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome， PCOS）是女性最常见的妇科内分泌疾病之一，也是无排卵性不孕的首要原因。与正常排卵女性相比，PCOS患者在辅助生殖治疗中更易面临卵巢过度刺激综合征、卵母细胞质量差和受精失败等问题，因此PCOS患者的促排卵问题备受生殖领域的关注。高孕激素状态下促排卵（progestin-primed ovarian stimulation， PPOS）方案利用外源性孕激素有效阻断黄体生成素峰，达到理想的获卵数、胚胎质量及妊娠结局。本文就PPOS方案
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