手术分享 | 俯卧位经背侧入路腹腔镜下左侧输尿管切开取石

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病历资料 1.患者女性 2.左输尿管支架置入术后2周，拟二期软镜碎石入院 3.查体：无殊 4.KUB 诊疗思路及结果 1.患者入院检查提示尿路感染，短期内不宜行软镜治疗，包括使用负压鞘都可能出现尿源性脓毒血症。 2.经皮肾镜碎石，可以选择，但尿源性脓毒血症几率高。 3.腹腔镜下输尿管切开取石，感染风险最低，但有结石位移风险。 4.手术方式：采用 俯卧位下输尿管切开取石 ，术中若结石移位行经皮肾镜碎石辅助。 5.手术结果：术后无发热，恢复快。 俯卧位经背部路径腹腔镜手术 ▶▷ 优势： 经背部路径，腹膜外脂肪不影响手术操作，无需游离清除。 避免损伤腹膜，即使损伤腹膜，也不影响后腹腔空间。适合后腹腔机器人手术。 手术路径短，血管、输尿管显露更直接。 肾动脉游离更加简单。 可以同一体位下处理同侧或对侧泌尿系统其他疾病。 ………………………………