吴一龙教授：ctDNA-MRD指导下的肺癌适应性治疗——未来肺癌精准治疗

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吴一龙教授在第十一届扬州肺癌论坛发表的主题演讲，提纲挈领地概述了肺癌适应性治疗相关假说和研究实践，并结合临床经验对肺癌精准治疗的方向进行预测和指引，「世易医健」对报告作总结，以飨读者。 标准治疗与精准治疗的错位 在所有的随机对照研究中，都会生成两条以上的生存曲线。学界通常认为，两条生存曲线分离越明显，就意味着两个队列的患者生存结局差异越大，一般提示着更显著的研究阳性结果。例如，在关于奥希替尼用于非小细胞肺癌（NSCLC）根治术后患者的III期ADAURA临床研究中，IIIA期亚组患者生存曲线分离明显，上面一条生存曲线为奥希替尼治疗组无病生存期（DFS）生存曲线，下面一条为安慰剂组生存曲线（图1）。值得注意的是，安慰剂组5年时DFS率为15-20%，意味着有15-20%的患者本身无需进行额外的辅助治疗。另一方面， ………………………………