Ivor Lewis食管切除术后吻合口瘘的治疗——单中心10年经验

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文献 今日分享一篇发表在Diseases of the Esophagus杂志2024年的文献，通讯作者是来自挪威奥斯陆大学医院儿科和胃肠外科的Tobias Hauge教授。 前言 胸内食管吻合口瘘（ALs）仍然是严重的外科并发症，引起并发症率、死亡率和大量的医院资源支出。AL也可能对肿瘤预后产生不利影响。食管切除术后AL的发生率从3%-30%不等。由于败血症、纵隔炎、多器官功能衰竭和邻近结构（特别是气道）的瘘管，AL是一种潜在的危及生命的疾病。 有多种治疗方案可供选择，从广泛的手术、侵入性较小的内镜治疗到引流和仅使用抗生素。没有普遍的共识或足够的证据来支持某一特定的管理策略治疗策略根据当地的专业知识、初次手术后的时间、瘘口的位置、感染持续时间和程度、管状胃生存能力以及患者的整体状况而有所不同。自膨胀金属支架（SEMS）已成为许多中心AL的标准 ………………………………