服用了抗抑郁药物，多汗谁之过？

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在精神心理门诊的过程中，会遇到不少患者前来询问“医生，我晚上半夜醒来，衣服都是湿的，床单也是湿的，怎么办，好难受啊？”。更有甚者，患者一个晚上要换两身衣服，衣服拧一下都有水。其实，这可能是服用抗抑郁药物后引起的多汗，临床上还是比较常见的，被称为“抗抑郁药导致过度泌汗”（ADIES）。与其他常见不良反应如恶心、困倦、体重增加相比，除非出汗严重，多汗这一副作用患者不会主动报告，临床上常常被忽视。 多汗症严重程度量表（HDSS） 可以评估出汗的严重程度，是一种有效的评估工具（见表1）。 表1 多汗症严重程度量表 （HDSS） 由于过度出汗，尤其是中重度出汗会使患者主观感受痛苦和功能障碍，给生活带来很多困扰，甚至加重焦虑情绪，导致停用抗抑郁药物风险增加，降低治疗依从性。因此，不能忽视这个副作用 ………………………………