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医保改革持续推进 商业健康险如何回应市场需求之变

中国经营报  · 公众号  ·  · 2025-01-28 20:33
    

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本报记者 陈晶晶 北京报道 2025年以来,国家多个部委表态将积极赋能商业健康险发展。折射人口老龄化推动的人口结构调整之下,构建多层次医疗保障体系,鼓励发展商业健康险,已上升为社会的需要、老百姓的需要。 《中国经营报》记者注意到,2024年以来,商业保险和医保衔接融合迈出了实质性步伐:多地公立医院出现医保、商业健康保险一站式结算;一些地区医保局与保险公司合作开发单病种的带病体保险;个别地区医保局开放脱敏后的医保数据助力商业健康险产品开发和精算等。 随着DRG医保支付改革,丙类药目录拟纳入惠民型商业健康保险等新政策的推出,未来我国商业健康险将如何进一步找到新的发展定位与方向? 冲击百万医疗险实质性理赔效果 2024年7月,国家医保局发布《关于印发按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案 ………………………………

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