“三阴”转成“三阳”？乳腺癌复发转移，要做二次活检吗

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*仅供医学专业人士阅读参考 乳腺癌原发灶与转移灶，受体状态竟可能大不相同？ 撰文 | Lily 作为一名乳腺科医生，对于新诊断乳腺癌， “精准诊断、分型而治” 理念可谓“刻骨铭心”。但对出现复发转移的乳腺癌患者进行二次活检，真的有必要吗？ 尤其是面对患者排山倒海式的连环追问时： “医生我为什么又要做穿刺活检？上次不是检查过了吗？这些受体状态表达还会变化吗？那我的治疗方案会不会变化呢？......我能不能不做这个活检呢？” 以及面对临床难以二次活检的实际困境时： 患者 极有 可能不愿意活检 ； 活检还需要外科医 生和 病理科医生的协助；再说有些肿瘤部位，比如长在深处或者靠近大血管 …… 我们能不能不做这个活检呢？ 先不急着下结论～这个于近日发表在 Front Oncol   的 IIIA 期三阴性乳腺癌复发转移后， 接受抗HER2治疗 ………………………………