患者需行 CRRT 治疗，抗菌药物剂量如何调整？

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危重症患者的感染常常合并有急性肾损伤或多器官功能障碍，这些并发症往往可影响许多抗菌药物在人体内的药代动力学参数，从而影响治疗的有效性和安全性。随着现代医学的不断发展与进步，连续性肾脏替代治疗（CRRT）越来越广泛地应用到患者中，在治疗多种危重疾病方面具有重要优势。 然而，CRRT在清除有害溶质、炎性介质的同时，对某些药物也有一定的清除作用。有研究表明，CRRT可提高或降低大多数抗菌药物的体内浓度。 CRRT 简介 CRRT 是采用每天连续 24 h 或接近 24 h 的一种连续性血液净化疗法以替代受损的肾脏功能，连续、缓慢、等渗清除水分和溶质。 由于需要清除的溶质相对分子质量存在差异，CRRT 主要依靠弥散、对流和吸附三种方式来净化血液： 弥散：主要可清除相对分子质量在 500 以下的溶质和电解质 对流：主要清除相对分子质 ………………………………