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妊娠期贫血,只要补铁就行了?错!这类贫血单纯补铁不仅无效反而有害!

丁香园妇产时间  · 公众号  ·  · 2024-11-14 20:30

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妊娠期贫血的发生率很高,据 WHO 估计达 40% 以上,其中生理性稀释性贫血和缺铁性贫血是常见的贫血原因。 很多孕妇在血常规报告提示贫血(血红蛋白 < 110 g/L) 后就开始补充铁剂。 但是, 如果在贫血之外血常规报告还提示有小细胞低色素改变——即平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)低于正常参考值时(图 1),必需注意与另一种疾病——地中海贫血相鉴别。 对于后者,孕妇单纯补铁治疗不仅无效反而有害,胎儿有发生危及生命的重度贫血风险 。 🔼点击图片可放大查看🔽 图 1  小细胞低色素性贫血的血常规(作者提供) 1 什么是地中海贫血? 地中海贫血(以下简称地贫)是一类 由血红蛋白基因缺陷所致的遗传性贫血 ,因最早发现于地中海地区人群故而得名。 地贫属于全世界最常见的遗传疾病之一。 该病临床表现在不 ………………………………

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