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STEMI溶栓·大家谈|蔡卫东教授:冠脉溶栓后一般情况肝素抗凝无需减量,合用替罗非班时需减量调整

Clinic門诊新视野  · 公众号  · 医学  · 2024-11-04 18:53

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在临床中针对急性STEMI患者,在冠脉介入治疗中及溶栓后常需应用相关的抗凝药物,严格控制抗凝药物的剂量以保证用药安全性是广大一线临床医生需要高度关注并警惕的。近日,《门诊》杂志特邀山东第一医科大学附属第一医院 蔡卫东教授 对此进行了详细解答。 《门诊》: 急性心梗术中使用尿激酶原,肝素用量及后期合用替罗非班用量该如何选择? 蔡卫东教授: 在冠脉介入治疗过程当中,应用尿激酶原进行冠脉内溶栓治疗一般都存在血栓负荷过重的问题。溶栓治疗之后,应用肝素48小时是一种常规处理的方法,一般情况下对于肝素的用量不需要减量。如果同时应用替罗非班,可以将肝素剂量适当减量,约每公斤体重减量至50个单位进行使用,条件允许的需要监测APTT,时间是50-70s,替罗非班进行常规用量即可。 点击二维码,查看更多STEMI溶栓·大 ………………………………

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