主要观点总结
国家医保局副局长颜清辉在新闻发布会上介绍了今年以来的医保基金监管情况。飞行检查已覆盖全国所有省份,检查定点医药机构数量达500家,查出涉嫌违规金额22.1亿元。其中,通过大数据模型线索开展专项检查的定点医疗机构数量达185家,查实欺诈骗保机构111家。今年1至8月,全国各级医保部门共追回医保资金达136.6亿元。颜清辉强调,未来会采取更加积极主动的举措,加大监管力度,建立长效机制。
关键观点总结
关键观点1: 飞行检查覆盖所有省份
国家医保局的飞行检查已经覆盖了中国所有的省份,检查了500家定点医药机构,并查出了涉嫌违规金额22.1亿元。
关键观点2: 专项检查定点医疗机构和大数据模型线索
通过大数据模型线索,以“四不两直”的方式开展了专项检查的定点医疗机构数量达到185家,查实欺诈骗保机构111家。
关键观点3: 追回医保资金达136.6亿元
今年1至8月,全国各级医保部门共同努力,追回了医保资金达136.6亿元。
关键观点4: 加强监管并建立长效机制
国家医保局将采取更加积极主动的举措,加大监管力度,注重系统性、整体性和协同性,建立医保基金监管的长效机制。
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来源:新华社 版权归原作者所有,如有侵权请及时联系 国家医保局副局长颜清辉27日在《关于建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度的指导意见》新闻发布会上表示, 今年以来,国家医保局飞行检查已覆盖全国所有省份,检查定点医药机构数量达500家,查出涉嫌违规金额22.1亿元。 颜清辉介绍,其中通过大数据模型线索,以“四不两直”的方式开展专项检查的定点医疗机构数量达185家,查出涉嫌违规金额8.1亿元,查实欺诈骗保机构111家。此外,今年1至8月,全国各级医保部门共追回医保资金达136.6亿元。 “今年以来我们采取了更加积极主动的举措,进一步加大了医保基金监管力度,不断拓展监管的广度和深度。”颜清辉说,一方面,持续加大飞行检查力度,通过年度例行飞检和“四不两直”专项飞检相结合的方式,充分发挥飞行检查“
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